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視網膜再生、視神經修復不是夢!台多功能幹細胞技術露曙光

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幹細胞療法又有一項新突破!花蓮慈濟醫院眼科研究中心,歷經三年多的時間,利用自體且取得容易的少量血液與皮膚的體細胞,成功分化成人類誘導性多功能幹細胞(iPS);再分化為「視網膜色素上皮細胞」、「感光細胞」與「視網膜節細胞」。未來可望修復視網膜病變及視神經受損,為失明患者帶來重見光明的希望,而這項創新研究也發表在2019年國際學術期刊《Cells》中。

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黃斑部病變是老年人失明第一大主因 過往治療效果有限

台灣65歲以上的人口中,約有10 %罹患老年性黃斑部病變,其中約有30%患者會隨著病程,視網膜及感光細胞產生不可逆的退化,是老年人失明的第一大主因。

花蓮慈濟醫院眼科研究中心主任蔡榮坤醫師表示,目前臨床針對上述患者,治療方式主要為眼內注射抗血管新生藥物,來幫助抑制血管新生,病人需面臨每1-3個月反覆注射的壓力。可上述療程對於已經發生嚴重視網膜損壞及感光細胞萎縮的病人,效果相當有限,且至今尚無有效治療方式問世。

蔡榮坤醫師指出,事實上人體眼睛的視網膜,就像照相機的底片一般,主要用來感光,感光後會將影像傳往腦部。而黃斑部就位在視網膜的中央,所謂的出血性老年性黃斑部病變,就是因為在色素上皮層退化而長出新生血管,產生水腫、出血等現象,導致看東西扭曲變形,視野中央出現黑影的現象。可偏偏過去的治療方式,都沒辦法真正的根治黃斑部病變。

幹細胞技術新突破!台研究團隊成功製造再生視網膜,將展開動物實驗

但值得慶幸的是,隨著幹細胞技術的進步,多功能幹細胞(iPS)讓治療出現了新希望!蔡榮坤醫師表示,花蓮慈濟醫院眼科研究中心花了3年多的時間,利用自體且取得容易的少量血液與皮膚的體細胞,成功地分化成誘導性多功能幹細胞(iPS),再分化為「視網膜色素上皮細胞」、「感光細胞」與「視網膜節細胞」。

還利用分化誘導多功能幹細胞技術,製造出視網膜微組織結構,以及建立感光細胞分化技術,進一步形成有視神經傳導功能的視神經結構。雖然未來要正式將iPS細胞應用在視網膜退化與視神經萎縮病人的治療上,還需要繼續研究努力。但是這項研究發現了未來可能的治療方向,而研究團隊在今年將展開動物實驗,未來可能應用在青光眼合併視神經萎縮患者身上。

蔡榮坤醫師指出,製作iPS細胞需要花上好幾個月,還需要特殊設備的實驗室,優秀的研究團隊也不能少。其十分感恩有一群來自尼泊爾、印度、越南等專業的研究夥伴加入。他表示,包括像是老年性黃斑部病變、青光眼等視神經萎縮、受損造成失明的病症,其實現有的醫療方式,對某些較嚴重的病人,目前能做到的有其限制性。

所以,眼科研究中心希望能積極投入細胞治療,盡快讓民眾有新的選擇,而且是精準有效的治療。雖然這方面的實際運用仍有長路要走,但仍希望能為許多因眼疾而「來不及」治療的病人找出「來得及」的解藥。